南郑县老年学学会文化研究组

    年前，我们老年学会文化研究组一行四人，历时三个月，着重对全县农村幸福院建设情况进行了调研。通过与镇、村干部和老人座谈交流，实地察看，取得了较为翔实的第一手资料。

一、老年幸福院建设成绩喜人

2013年以来，南郑县把农村幸福院建设作为积极应对人口老龄化的重大举措，本着“村为主体、因地制宜、重点突出、稳步推进、逐步提高”的思路，投资605.53万元，建设农村幸福院37所，拥有床位370张。其中，县民政部门和财政部门按照“先建后补，以奖代补”的原则，从福彩公益金中投资322.1万元，社区和村上自筹资金283.43万元。利用学校布局调整后空置校舍改建的12所，利用村部大院和公房新建或改建的25所。2016年开工建设的25所建成后，幸福院总数将达到62所，占全县行政村（社区）总数的五分之一。

据调查，已建成使用的37所农村幸福院，都建有食堂、棋牌室、聊天室、寝室、图书室、茶水房、卫生间等，设施完备、功能齐全，为老年人提供了较好的日间照料服务。圣水镇圣水社区和庄房村、濂水镇白河村和团堆村、梁山镇南寨社区、大河坎镇李家营村、汉山镇草堰村、黄官镇武家沟村、牟家坝镇青山沟村等村（社区）的幸福院，都建有宽阔的室外广场，安装有数十件健身器材，院内硬化、绿化、净化，室内墙壁洁白，衣柜床被全新，牙具、口杯齐备，还配有液晶电视机。南寨社区幸福院内还修建有大舞台、绿化带，厨房内灶具、调料多种多样，活动室内电风扇、电暖炉均有。

幸福院门上都挂有制作精美的功能名称牌，室内悬挂有幸福院管理制度、院长职责、院民守则、老年协会章程、协会职责、会长任职条件、会员的权利和义务、活动室守则等，室外墙上挂有尊老敬老标语牌，办有老年健康知识宣传栏。幸福院都采用“院会合一”进行管理，老协会正副会长、幸福院正副院长一般都由村支书、主任兼任，村两委干部轮流或志愿为来幸福院活动的老人开关门窗、提茶倒水、打扫卫生等。圣水镇圣水社区幸福院还对全村老人建立了爱心传呼、信息档案，实行网络化管理。

农村幸福院一派崭新的景象让我们倍感欣慰，我县农村幸福院建设工作取得了喜人成绩。

二、幸福院功能实效忧人

幸福院环境优美，设施完善，不失为解决农村老人养老问题，促进社会和谐稳定的重要举措和民生工程。然而，农村幸福院的建设与运行目前还处于探索阶段，其功能定位尚不够十分明确。据调查，目前南郑建成运行的农村幸福院，除逢年过节或举行庆典活动时游玩者相对较多外，平常基本是“门前冷落鞍马稀”。如协税镇黄家沟村幸福院、梁山镇南寨社区幸福院、圣水镇圣水社区幸福院等在春节和重阳节聚会、聚餐、文艺演出时，有一、二百老人来院活动，而平时只在农闲季节，傍晚有部分中老年妇女来院跳广场舞，下午有老人来院下棋、打牌、阅览、健身锻炼，农忙时几乎无人光顾。一些幸福院显得萧条冷清，床铺、衣柜、电视机、灶具、棋牌桌椅等配套的生活设施和游乐设施几乎成了摆设，资源浪费，令人忧心。

就农村幸福院缺乏人气的原因，我们和镇、村干部座谈分析认为：一是农村老人有的忙于种地干活，有的要经管孙子，有的要帮儿子看门看家；二是多数农村老人无外出游玩习惯，对许多游玩项目不感兴趣；三是五保老人都到敬老院去了，空巢、独居老人自家都有房住，住到幸福院怕影响儿女声誉，还感觉不习惯；四是村上无钱雇人为老人服务。。

三、幸福院运行良策难人

南郑幸福院建设成绩喜人，但就目前运行情况看，普遍存重建轻管、服务内容单一、入住率低、设施闲置、社会效益差、持续运行缺乏资金保障等问题。镇、村干部普遍认为，事是好事，但难办。如何破解这些难题，我们提出六点管窥之见：

(一)在幸福院的定位问题上，应明确幸福院是一种什么样的养老机构，主要功能有哪些。它与敬老院、老年公寓、日间照料中心、老人活动中心有何联系与区别。我们从网络资料中获知，农村幸福院是介于社会化养老和家庭养老之间的一种新型养老模式。它以“村级主办、互助服务、群众参与、政府支持”为原则，以“集中建院、集中居住、自我保障、互助服务”为模式，离家不离村、离亲不离情，帮助老人实现低成本的“抱团养老”。

    (二)在幸福院的规划建设上，注重从实际需要出发，因地制宜，因人制宜，不要片面追求建院数量和覆盖率。政府不要搞评比，更不要强制推行。对于居住分散的丘陵和山区，可在居住较为集中的自然村因陋就简，建设以文化娱乐为主的老年活动中心或活动室。

(三)在幸福院的运行管理上，根据实际情况，可采取多种形式。如村办村管、村管公助、互助自管、组织志愿者服务等。也可引入市场化管理机制，如承包经营、转交养老企业统管等。

(四)在幸福院的功能发挥上，应变被动为主动，变等着来为动员来。村两委和老协会要通过会议、墙报、入户动员等途径，加大宣传力度，引导农村老年人转变生活观念与习惯，积极参与幸福院活动。同时，根据老人各自的爱好和兴趣分组，明确责任人，每半月或每个节假日以组为单位组织开展一次娱乐活动，逐渐激发老年人的游乐兴趣。

(五)在幸福院的医养结合上，可实行镇、村卫生院(室)挂钩包联制度。除按国家规定，对老人每年进行一次集中体检外，对患有慢性病特别是患有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的老年人群明确包联医护人员，定期进行巡视、巡查、巡诊。

(六)在幸福院的经费保障上，应多渠道筹措。政府应加大支持力度，除在建设上以奖代补外，在建成运作上也应给予补助。如为幸福院设立专项资金并列入财政预算，对入住老人多的幸福院，解决专门服务人员的薪酬等。还应提高农村老人高龄津贴标准。另外，动员社会力量捐助，如慈善机构、企事业单位、个人等。高台镇团结村在修建幸福院时，有10多个在外做生意的村民捐资47000元，就是很好的例子。

总之，农村幸福院建设得环境优美、设施齐全、养老功能多，是喜。但人气不旺、设施闲置、运行困难大，也是忧。如何贯彻落实习近平总书记关于“构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系”的讲话精神，把农村幸福院办好办活，使其保持旺盛的生命力，真正成为农村老年人的幸福乐园，还有待于在实践中不断探索。

                        (调研撰稿人：余德海  刘彦敏  边庆云)